Artrite delle dita delle mani

Artrite delle dita delle mani – una delle forme più comuni di artrite periferica, in cui il processo infiammatorio cattura metacarpal-phalangem e interphalangeal articolazioni. La prima si infiamma interno guaina sinoviale dell'articolazione, via processo patologico si estende su articolare borsa, cartilagini, tendini, legamenti, muscoli e ossa.

artrite delle dita delle mani

Cause e fattori di rischio

Primaria di un processo infiammatorio di solito si sviluppa sullo sfondo l'infezione reumatica o scambio patologia, almeno – sul terreno di trauma o un intervento chirurgico. Nel caso dell'artrite reumatoide non l'ultimo ruolo predisposizione ereditaria.

Secondaria di artrite delle piccole articolazioni, di solito, è presente una complicazione allergiche, atopiche e condizioni autoimmuni, comuni infettive o di base della malattia somatica, come la gotta, il diabete mellito o la psoriasi. Nella patogenesi dell'artrite reattiva svolge un ruolo importante la presenza di una storia di tubercolosi, dissenteria, epatite, la granulomatosi', influenza, morbillo, parotite, scarlattina, mal di gola e tonsillite cronica, malattia di lyme, la sindrome di Reiter e malattie sessualmente trasmissibili. Nei bambini il ruolo provocando fattore può svolgere la vaccinazione.

Esacerbazione dell'artrite cronica delle dita delle mani possono irritandum ipotermia, umidità o cambiamento del tempo, vibrazioni, situazioni di stress e cambiamenti ormonali lo stato del corpo. Poiché le fluttuazioni dei livelli ormonali più peculiari le donne, l'incidenza di artrite delle dita delle mani tra loro in 3-5 volte superiore rispetto tra gli uomini. Ipertensione arteriosa, età avanzata, cattiva alimentazione, cattive abitudini e le malattie del sistema escretore aumenta anche la probabilità di artrite.

Forma

Artrite delle dita offre una varietà di manifestazioni che influiscono sulla scelta della strategia terapeutica and drug administration. A seconda della natura della malattia evidenziano acuto e cronico forme di artrite, e nel corso di identificare i principali fattori eziologici si differenziano primaria artrite delle dita delle mani come indipendente nosologica modulo e secondaria di artrite delle dita delle mani come sindrome clinica correlati infettive, malattie reumatiche e malattie metaboliche. Va notato che l'artrite secondaria dita della mano esce molto più spesso una malattia indipendente.

In base al numero di articolazioni colpite, distinguere poliartrite e oligoarthritis dita delle mani: nel primo caso il processo infiammatorio coinvolge quattro e più piccoli ginocchio, mentre il secondo da due a quattro. Raramente si incontrano monoarthritis; di questi, il più diffuso resortit – infiammazione del primo metacarpal-articolazione carpale.

Artrite delle dita delle mani – una delle forme più comuni di artrite periferica, in cui il processo infiammatorio cattura metacarpal-phalangem e interphalangeal articolazioni.

Fase

Artrite delle dita delle mani si riferisce al numero di rapida progressione delle malattie. A seconda del grado di colpire le articolazioni distinguere quattro fasi del processo patologico.

  1. In assenza di sintomi clinici sui raggi x pennello trovato i primi segni di infiammazione. Periodicamente si verifica una minore rigidità.
  2. Per lo sviluppo del processo infiammatorio nella capsula articolare si accumula essudato, distrugge articolari della struttura. In campo le articolazioni colpite appaiono gonfiore, gonfiore e arrossamento; può essere migliorata la temperatura locale, i movimenti delle dita sono ostacolati e sono accompagnati da dolore severo e grave crepitation. A causa di disturbi circolatori pelle pennello diventa secca, fredda e sottile.
  3. Progressiva distruzione delle articolazioni portare a gravi deformazioni delle dita e costante di un forte dolore alla mano; a causa della limitata mobilità pennello si osserva atrofia muscolari e tendinei contrattura.
  4. Anchilosi articolato teste delle ossa che si manifesta in una deformazione delle articolazioni e delle immobilization di mano, portando il paziente perde la capacità di eseguire elementari domestici azioni.
fase di artrite delle dita delle mani

I sintomi di artrite delle dita delle mani

Il quadro clinico di artrite delle dita delle mani si distingue per la grande variabilità e dipende da eziologico di modulo e fase della malattia. Una fase precoce dell'artrite reumatoide caratterizzato la rigidità articolare al mattino e dopo un lungo periodo di riposo. Quando questo si verifica il tipico senso di guanti stretti che limitano la mobilità del pennello. In alcuni casi il paziente può non essere di denunce, e le uniche manifestazioni della malattia servono i primi segni radiografici di artrite delle dita delle mani:

  • ispessimento e indurimento dei tessuti molli;
  • lieve contrazione singole inter-articular fessure;
  • periarticular l'osteoporosi;
  • isolati cystic è il risveglio nel tessuto osseo;
  • la rugosità e l'erosione sulle teste articolari delle ossa.

Caratteristici segni di infiammazione delle articolazioni delle dita, di solito si verificano su di II fase iniziale della malattia, a partire con la comparsa di un doloroso gonfiore, eritema e crepitations delle articolazioni colpite, e a radiografico presenti aggiunte multiple contrazione inter-articular fessure, cystic è il risveglio del tessuto osseo e di bordo deformazione delle epifisi delle ossa. Lussazioni, sublussazioni e anchilosi articolazioni rivelano principalmente sulle fasi terminali della malattia.

La più pericolosa complicazioni artrite delle dita delle mani si riferiscono osteomielite, osteolisi e necrosi ossee dei tessuti, per cui spesso è necessario sepsi generalizzata.

Nel caso del getto e dell'artrite psoriasica colpisce le articolazioni asimmetrico. Psoriasica forma è caratterizzata da un ispessimento delle articolazioni e farciminis peristeri forma di mano. Rigidità mattutina dei movimenti, di solito, non si verifica; sono limitati prevalentemente funzioni di flessione.

Quando reattiva forma di artrite è l'infiammazione delle articolazioni delle dita scorre sullo sfondo di febbre, brividi, mal di testa e sintomi congiuntivite infettiva infiammazione del tratto urinario.

Quando gouty artrite reumatoide colpisce soprattutto metacarpal-phalangem l'articolazione del pollice, nel cui ambito si formano elastico noduli sottocutanei-tofo, riempiti di cristalli di urato.

Caratteristiche di flusso di artrite dita della mano nei bambini

In età pediatrica più spesso diagnosticano infettivo e l'artrite reattiva, spesso frenetico, sullo sfondo di una infezione da streptococco. Il quadro clinico di artrite dita della mano nei bambini è espressa più brillante rispetto agli adulti: punti di forza e di dolore espresse deformazione delle articolazioni sono accompagnate da espressa febbre e comune di intossicazione dell'organismo.

Rheumatoid forma di artrite nei bambini è caratterizzata da pertinace nel corso del e debole la risposta alla terapia. Infiammazione delle articolazioni delle dita delle mani di solito si sviluppa sullo sfondo di una sconfitta delle grandi articolazioni e gli organi interni. Se rilevare è un fattore eziologico di infiammazione delle articolazioni delle dita delle mani di un bambino non è possibile, la diagnosi dell'artrite idiopatica giovanile.

artrite delle dita delle mani diagnostica

Diagnostica

Luminoso il quadro clinico di una malattia infiammatoria delle articolazioni delle dita consente con certezza diagnosticare l'artrite, tuttavia, per chiarire eziologico di modulo e fase della malattia è necessario superare una serie di procedure diagnostiche aggiuntive.

Durante la raccolta di anamnesi medico richiama l'attenzione sulla comunicazione di manifestazioni di artrite con rilasciate in precedenza, malattie infettive, metaboliche e patologie somatiche, ma anche con l'influenza di fattori dannosi. Quando l'esame fisico visto una preziosa fonte di informazioni di diagnostica diventano la dimensione, la forma e la temperatura delle articolazioni, il colore della pelle, il dolore, test funzionali, la presenza di manifestazioni extra-articolari, ecc a Volte sono necessari consulenza di altri professionisti – ortopedico-traumatologo, un dermatologo e un allergologo-immunologo. Individuazione di specifici cambiamenti nelle articolazioni delle dita richiede l'applicazione di tecniche strumentali – radiografia, RISONANZA magnetica e TAC pennelli, ECOGRAFIA delle piccole articolazioni.

Diagnosi di laboratorio svolge un ruolo cruciale per stabilire le cause della reazione infiammatoria. Emocromo autenticamente individua i segni di un processo infiammatorio. Nel corso di analisi biochimica del sangue determina il livello di acido urico e acido sialico, che consente di confermare o escludere la diagnosi di artrite gottosa. Alti tassi di fattore reumatoide e proteina C reattiva, fibrinogeno, il seromucoid, cryoglobulins ecc indicano rheumatoid patologia. In alcuni casi viene illustrato laboratorio puntata del liquido sinoviale.

Artrite delle dita delle mani spesso sarti di sarti, calzolai, orologiai e gioiellieri.

Trattamento dell'artrite delle dita delle mani

Medico strategia artrite delle dita delle mani si basa su una combinazione di patogenetico e sintomatico di approcci. Durante la fase acuta della malattia l'obiettivo principale – risoluzione dell'infiammazione e del dolore. Nelle prime fasi di solito è sufficiente un corso di analgesici, miorilassanti, farmaci antinfiammatori non steroidei, e in alcuni casi riesce a fare a meno di esterno l'applicazione di pomate contenenti bloccanti cicloossigenasi-1 (COX-1), antidolorifici e vasodilatatori. Quando infettive e reattive artrite in uno schema di terapia includono gli antibiotici; in presenza di un componente – antistaminici, e nell'artrite reumatoide – farmaci immunosoppressivi e immunomodulatori.

Nel trattamento dell'artrite delle dita delle mani un buon effetto danno i seguenti fisioterapia:

  • elettroforesi e fonoforesi,;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • trattamento sinusoidale modulato correnti;
  • diadynamic;
  • ed Dimexidum e bischofite;
  • balneoterapia;
  • massaggio terapeutico pennelli;
  • paraffina e fanghi e bagni per le mani.

Quando persistenti tensioni articolari trattamento conservativo inefficace. Al fine di evitare inabilità del paziente è consigliato artroplastica o sostituzione.

dieta per l'artrite

Dieta per l'artrite delle dita delle mani aiuta a prolungare la remissione. Durante le esacerbazioni è necessario astenersi da cibi ricchi di proteine – prodotti a base di carne e legumi, e anche salati, fritti, grassi e salati, cioccolato, focaccina, tè forte, caffè, cacao e liquori. Dopo la risoluzione del processo infiammatorio alimentari limiti diventa meno – è sufficiente evitare alcolici e limitare il consumo di carne, salumi e pasti pesanti, ricchi di grassi saturi e quick-liquefaciens di carboidrati.

Quando gouty artrite anche decisamente controindicato carni rosse, frattaglie e carni affumicate. Preferibile latteo-vegetariana, dieta, ad eccezione di frutta e verdura, contengono solanina. Melanzane, pomodori, zucca, cipolla verde, acetosa, rabarbaro e pepe dovrebbe mangiare il meno possibile.

Artrite delle dita offre una varietà di manifestazioni che influiscono sulla scelta della strategia terapeutica and drug administration.

Nella dieta del paziente devono essere presenti prodotti con un alto contenuto di acidi grassi polinsaturi, facilmente digeribile di proteine e di vitamina C:

  • grasso di pesce di mare (tonno, sardine, salmone);
  • grano saraceno, avena, riso e miglio cereali;
  • gli uccelli di carne magra;
  • prodotti lattiero-caseari;
  • fresca, mele, albicocche e pesche;
  • agrumi, kiwi e papaya;
  • noci e semi;
  • l'aglio;
  • curcuma;
  • radice di zenzero.

Le possibili complicanze e conseguenze

Acuta infettiva artrite delle dita delle mani in assenza di un adeguato trattamento aumenta il rischio di pyo-settici complicazioni pericolose per la vita del paziente. Protratta per malattia rischia di diventare irreversibile deformazione delle articolazioni delle dita, che portano alla disabilità visiva del paziente. La più pericolosa complicazioni artrite delle dita delle mani si riferiscono osteomielite, osteolisi e necrosi ossee dei tessuti, per cui spesso è necessario sepsi generalizzata.

Ha anche riferito di gravi effetti collaterali uso prolungato di farmaci anti-infiammatori fondi. In alcuni pazienti trattati con gli inibitori di COX-1 in iniettabile e orale modulo per lunghi periodi di tempo, sono stati osservati casi di gastroduodenite, enterocolite e ulcera a causa di un regolare irritazione delle mucose del tratto GASTROINTESTINALE; più raramente incontrato nefropatia diabetica.

Previsioni

Il risultato di artrite delle dita delle mani dipende dalla natura delle manifestazioni primarie e eziologico forma, risposta alla terapia, l'età del paziente al momento dell'esordio della malattia, ma anche dalla presenza e il grado di gravità di patologie concomitanti. La diagnosi precoce e il trattamento precoce aumenta la probabilità di guarigione.

la prevenzione di artrite

Prevenzione

Per la prevenzione di artrite delle dita delle mani, è necessario monitorare lo stato di salute in generale e in modo tempestivo di rivolgersi al medico se i segni di infezioni, disturbi del metabolismo e altre patologie. Particolarmente importante evitare la formazione croniche focolai di infezione, rinunciare all'alcool e controllare l'alimentazione. La moderazione nel cibo in quantità sufficiente di vitamine e minerali nella dieta riduce il rischio di malattia l'artrite e la gotta, in particolare non abusare pesante a base di carne e cibi grassi. Uno stile di vita attivo, esercizio fisico e indurimento contribuiscono a migliorare lo stato delle articolazioni, tuttavia, si dovrebbe evitare lesioni e sottoraffreddamento le mani. Se frequenti le lezioni il lavoro manuale si consiglia di fare una pausa dopo ogni 2-3 ore e di eseguire una ginnastica per le dita.

06.01.2019